Fluoxetine versus amitriptyline in the treatment of major depression with associated anxiety (anxious depression): A double-blind comparison.

Aunque es común en la práctica clínica, trastorno depresivo mayor con síntomas asociados de ansiedad ("depresión ansiosa") no ha sido bien estudiado en ensayos clínicos de antidepresivos. El objetivo de este estudio fue comparar los efectos de la fluoxetina versus la amitriptilina en este grupo de pacientes. Después de un placebo simple ciego ejecutar-en el periodo de 2 semanas, los pacientes fueron tratados de forma doble ciego con fluoxetina o amitriptilina durante 8 semanas. Instrumentos de evaluación incluyeron: 21-elemento Escala de Hamilton para la depresión, la Escala de Hamilton para la ansiedad, la Impresión Clínica Global, la Escala de Depresión de Raskin y la Escala de Ansiedad Covi. Un total de 157 pacientes fueron asignados al azar a fluoxetina o amitriptilina. La fluoxetina se administra en una dosis fija de 20 mg / día y la amitriptilina fue dado en un rango de 50-250 mg / día (media de 138,1 mg / día). La fluoxetina fue comparable a la amitriptilina en todas las medidas de eficacia, excepto el factor sueño HAMD. Los efectos no deseados son más frecuentes y más graves en los pacientes tratados con amitriptilina. La fluoxetina fue comparativamente eficaz a la amitriptilina en el tratamiento de la depresión mayor con ansiedad asociada. Dado que la fluoxetina fue mucho mejor tolerado, es una alternativa prometedora para esta enfermedad frecuente e incapacitante.