Improving adherence and reducing medication discrepancies in patients with diabetes.

OBJETIVO: Mejorar la adherencia a la medicación, reduciendo las barreras adherencia auto-reportada, y para identificar las discrepancias de medicamentos mediante la comparación de los regímenes médicos prescritos por médicos y el paciente reporta. DISEÑO: Estudio prospectivo, aleatorizado y controlado. Emplazamiento y participantes: Un único centro adscrito académicamente salud de la comunidad. Los pacientes elegibles tenían diabetes tipo 2, se habían sometido a pruebas de laboratorio en el año previo al estudio, y había visitado la clínica en los 6 meses anteriores al estudio. INTERVENCIÓN: Un farmacéutico de cuestionarios detallados, siempre adaptados educación sobre el uso de medicamentos y ayudar con las referencias nombramiento, y creó un resumen de las barreras adherencia y discrepancias medicamento que se inscribió en el registro médico electrónico y remitirá al proveedor de atención primaria. MEDICIONES: Los cambios en las tasas de adherencia auto-reportada y las barreras se compararon 3 meses después de la entrevista inicial. Intervención pacientes con discrepancias medicamento al inicio del estudio fueron evaluados para la resolución de discrepancias a los 3 meses. RESULTADOS: Las tasas de cumplimiento de la medicación eran muy altas y no mejoró aún más a los 3 meses (6,9 de 7 d, con todos los medicamentos que se toman según lo prescrito; p = 0,3). Médico discrepancias régimen se identificaron en el 44% de los pacientes de intervención, con 45 dosis de medicamentos. A los 3 meses de seguimiento, el 60% de las discrepancias se resolvieron mediante correcciones en el expediente médico, mientras que sólo el 7% se refleja correcciones por los pacientes. CONCLUSIONES: En esta cohorte de la comunidad, los pacientes reportaron pocas barreras adherencia y las tasas de medicación muy alta adherencia. Nuestra intervención del paciente a medida no reducir aún más estas barreras o mejorar la adherencia auto-reportada. La alta prevalencia de discrepancias medicamentos parecen reflejar sobre todo imprecisiones en la historia clínica del paciente en lugar de errores.