Antagonistic interactions between sodium hypochlorite, chlorhexidine, EDTA, and citric acid.

INTRODUCCIÓN: irrigantes conducto radicular juegan un papel importante en la eliminación de microorganismos, la disolución del tejido, y la remoción de escombros y frotis de capa. Ninguna solución es capaz de cumplir con estas acciones por completo; por lo tanto, es necesaria su asociación. El objetivo de esta investigación fue examinar las interacciones antagónicas que se producen cuando el hipoclorito de sodio (NaOCl), clorhexidina (CHX), EDTA y ácido cítrico (CA) se utilizan juntos durante el tratamiento endodóntico. Métodos: Se realizó una búsqueda en la base de datos Medline electrónico (artículos publicados hasta el año 2011; idioma Inglés, y el siguiente los términos de búsqueda o combinaciones: "la interacción y del conducto radicular Irrigante o irrigante endodóntico o hipoclorito de sodio o clorhexidina," "hipoclorito de sodio y EDTA o ácido etilendiaminotetraacético o ácido cítrico o el agente quelante o clorhexidina, "y" clorhexidina y EDTA o ácido etilendiaminotetraacético o agente quelante de ácido cítrico o ") para identificar las publicaciones que estudiaron las interacciones químicas no deseadas entre NaOCl, CHX, y EDTA y CA. RESULTADOS: La búsqueda identificó 1285 publicaciones; 19 cumplieron con los criterios de inclusión / exclusión de la revisión. Su metodología de investigación fue clasificado como sea in vitro o ex vivo. CONCLUSIONES: interacciones antagónicas incluyen la pérdida de cloro libre disponible para NaOCl al entrar en contacto con quelantes, que por lo tanto reducen la capacidad de disolución del tejido y, en menor medida actividades antimicrobianas. Cuando CHX y NaOCl se mezclan, se forma un precipitado que puede presentar consecuencias perjudiciales para el tratamiento de endodoncia, incluyendo un riesgo de decoloración y el potencial de lixiviación de los productos químicos no identificados en los tejidos periapicales. CHX y EDTA mezclas causan un precipitado, mientras CHX y CA no exhiben interacción.