Unilateral versus bilateral balloon kyphoplasty for multilevel osteoporotic vertebral compression fractures: a prospective study.

DISEÑO DEL ESTUDIO: Estudio prospectivo de los pacientes que se sometieron a la cifoplastia con balón multinivel en un solo instituto. OBJETIVO: Analizar y comparar la seguridad y largo plazo radiográfica y los efectos clínicos de la cifoplastia con balón unilateral o bilateral para tratar fracturas vertebrales por compresión multinivel sintomáticos. RESUMEN DE DATOS ANTECEDENTES: Por lo general, la cifoplastia con balón implica la colocación de los huesos a través de un inflable apisonar transpedicular bilateral o enfoque extrapedicular. Recientemente, varios artículos informaron cifoplastia unilateral con resultados comparables. Sin embargo, se informó de algunas estudio aleatorio prospectivo comparando los resultados radiográficos y clínicos utilizando enfoques unilaterales y bilaterales. MÉTODOS .: Cuarenta y nueve pacientes con 114 osteoporóticas las fracturas vertebrales por compresión se asignaron al azar en dos grupos que adoptan la cifoplastia con balón unilateral o bilateral. Las puntuaciones preoperatorias y postoperatorias para el dolor, la discapacidad, la espalda y 36-Item puntajes de la encuesta Salud Short Form se compararon con al menos un 2-años de seguimiento. Se analizaron la altura del cuerpo vertebral y el ángulo de cifosis cuerpo vertebral de esta cohorte antes de la cirugía, después de la cirugía, y al final del seguimiento. RESULTADOS: la cifoplastia con balón Tanto unilateral y bilateral resultó en la reducción significativa del dolor y mejora la disfunción atrás y se mantuvo sin cambios en el seguimiento final. Calidad de la evaluación de la vida usando 36-Tema Short Form Health Survey registró marcadas y mejoras significativas en todo el medio subescala excepto la salud general y la función social. En cuanto a la reducción del dolor, la disfunción de vuelta, y 36-Item puntajes de la encuesta Salud Short Form, no existía una diferencia significativa entre los dos grupos. Aumentos significativos de anterior y alturas vertebrales medias se registraron para ambos grupos después de la cirugía y se mantienen durante el periodo de seguimiento. La corrección media de ángulo cifótica cuerpo vertebral era aproximadamente 7 ° en ambos grupos. Extravasación de cemento asintomática se produjo en seis de 49 de los pacientes y tres pacientes desarrollaron fracturas adicionales a niveles no tratados durante el período de seguimiento. Conclusiones: La cifoplastia Tanto unilateral y bilateral notablemente a mejorar los síntomas relacionados con secuelas clínicas de las fracturas por compresión vertebral multinivel y el resultado en la restauración significativa la altura vertebral y corregir la cifosis que permanece estable durante al menos 2 años después del tratamiento.