Pharmacokinetics of piperacillin-tazobactam: intermittent dosing versus continuous infusion.

En el presente estudio 24 pacientes hospitalizados que requieren tratamiento antibiótico empírico fueron asignados al azar para recibir la beta-lactámicos antibióticos / combinación de inhibidores de beta-lactamasas de piperacilina-tazobactam, ya sea como un intermitente o en forma de infusión continua. De acuerdo con el modelo farmacocinético, la dosis diaria se redujo en un 33% en los pacientes que recibieron infusión continua en comparación con la infusión intermitente. Reducción de la dosis a causa de la función renal alterada se requiere en el grupo de dosificación intermitente para 5 de 12 pacientes en comparación con 1 de 12 pacientes en el grupo de infusión continua. Sin embargo, la dosis diaria promedio en el grupo continua era 15% menor que el grupo de infusión intermitente. Las concentraciones séricas medias de piperacilina fueron a 39,0 microgramos / ml después de la finalización de la distribución de bolo, con mucho, superior a la concentración inhibitoria mínima de los patógenos más clínicamente relevantes. El valor medio correspondiente a tazobactam fue de 6,3 microg / ml. Modelado farmacocinético / farmacodinámico sugiere que ambos esquemas de tratamiento deben producir respuestas inmunológicas prácticamente idénticas a las cepas sensibles, intermedias y resistentes. En el presente estudio, la infusión continua de piperacilina / tazobactam proporcionado actividad antibacteriana adecuada durante el tiempo de dosificación de 24 h, y ofrece el potencial para una reducción sustancial de la dosis diaria total.