Clinical outcomes three years after PLAATO implantation.

ANTECEDENTES: El percutánea transcatéter dejó apéndice auricular sistema de oclusión (PLAATO) es una alternativa a Coumadin en pacientes con fibrilación auricular (FA) y contraindicaciones para la anticoagulación. Parece tener un efecto protector contra el ictus en intermedios estudios de seguimiento. Hipótesis: El sistema PLAATO es protectora contra el accidente cerebrovascular y es seguro a largo plazo de seguimiento. MÉTODOS: Once pacientes (edad 72 + / - 9 años) matriculados en la viabilidad PLAATO y ensayo de seguridad en nuestra institución fueron seguidos (36 + / - 1,4) meses. Todos los pacientes tenían contraindicaciones para la anticoagulación y tenía al menos un factor de riesgo de accidente cerebrovascular. El riesgo de accidente cerebrovascular previsto para esta cohorte fue de 8,6% anual, calculado mediante la puntuación CHADS2 (un sistema de puntuación validado asignando 1 punto por ICC, la hipertensión, la diabetes y la edad> 75 años, y 2 puntos por antecedentes de accidente cerebrovascular). El punto final primario fue la incidencia de accidente cerebrovascular, y los puntos finales secundarios fueron las complicaciones relacionadas con el dispositivo PLAATO y eventos embólicos sistémicos. RESULTADOS: Hubo un accidente cerebrovascular durante el seguimiento, el riesgo de accidente cerebrovascular en nuestra población fue del 3% anual. Curiosamente, el riesgo de accidente cerebrovascular observada en estos pacientes después de la oclusión de la orejuela auricular izquierda es comparable con lo que se han observado con warfarina. No hay eventos embólicos sistémicos se observaron en nuestra cohorte y sin complicaciones a largo plazo relacionadas con PLAATO se observaron. CONCLUSIÓN: El dispositivo PLAATO disminuye el riesgo de accidente cerebrovascular en una cohorte de alto riesgo de los pacientes con FA. Por otra parte, la seguridad de este dispositivo está confirmado durante este largo período de seguimiento del estudio. Un ensayo más grande es necesaria para validar estos resultados.