Treatment with ursodeoxycholic acid is associated with weight gain in patients with primary biliary cirrhosis.

ANTECEDENTES:

El ácido ursodeoxicólico (UDCA) es el tratamiento establecido de la cirrosis biliar primaria (CBP) y es un medicamento seguro y bien tolerado. Sin embargo, los pacientes suelen quejarse de manera anecdótica, mientras que el aumento de peso de esta droga.

OBJETIVOS:

Se compararon los cambios de peso en pacientes tratados con UDCA y los tratados con placebo para caracterizar este posible efecto secundario.

ESTUDIO:

de los ciento ochenta pacientes con CBP que fueron incluidos en un ensayo aleatorio y controlado recibieron AUDC (13-15 mg / kg / día) o un placebo idéntico. Los cambios de peso de los valores basales a las 12, 24, 36 y 48 meses. Otros marcadores de la actividad de la enfermedad, incluyendo bioquímica hepática, lípidos séricos, el estadio histológico y de la puntuación Mayo de riesgo se evaluaron en ambos grupos.

RESULTADOS:

La proporción de pacientes que aumentaron de peso durante los primeros 12 meses de tratamiento fue significativamente mayor en el grupo tratado con placebo de UDCA (67/86 [78%] versus 43/73 [57%], respectivamente, P = 0,005). Los pacientes en el grupo de AUDC ganaron una media de 3,6 + / - 6,5% kg (2.2 + / - 5,1 kg), que fue significativamente mayor que la media de 0,6 + / - 6,9% kg (0,6 + / - 4,9 kg) obtenida en el el grupo placebo (P = 0,04). El mayor cambio en el peso ocurrió en los primeros 12 meses de tratamiento (P <0,001), después de esto, el peso se mantuvo durante la duración de 4 años de tratamiento. No hubo correlación significativa entre el índice de masa corporal inicial (IMC) y el cambio de peso o cambios en la actividad de la enfermedad y el peso.
Conclusión: El tratamiento AUDC en pacientes con CBP se asocia con un aumento significativo de peso que se produce en los primeros 12 meses de tratamiento, persiste durante la duración del tratamiento, y se produce independiente de IMC basal. Las discusiones con los pacientes que iniciaron tratamiento con UDCA PBC debería incluir los efectos beneficiosos de este medicamento tiene sobre evolución de la enfermedad, pero también cabe mencionar el aumento de peso como efecto secundario posible.