Prevention of bacterial meningitis: an overview of Cochrane systematic reviews.

La meningitis bacteriana aguda (MBA) es una inflamación aguda de la leptomeninges causadas por bacterias, y tiene una tasa de letalidad del 10-30%. Las estrategias de prevención, como la vacunación y los antibióticos profilácticos pueden prevenir ABM y tienen un impacto importante de salud pública mediante la reducción de la carga de morbilidad asociada. El objetivo de este artículo es resumir los principales hallazgos de las revisiones sistemáticas Cochrane que han considerado las pruebas de medidas para prevenir la ABM. Se evaluó la evidencia disponible en la Biblioteca Cochrane. Se encontraron cinco revisiones Cochrane se centraron en la prevención de la ABM, tres con el uso de la vacunación y dos con antibióticos profilácticos. Polisacárido del serogrupo A vacuna es altamente protectora para el primer año, contra el serogrupo A del meningococo en adultos y niños de más de 5 años de edad. La vacuna meningocócica del serogrupo C conjugado (MCC) es segura y eficaz en los lactantes. Vacuna contra Haemophilus influenzae tipo b (Hib) es segura y efectiva contra la enfermedad Hib invasiva en todas las edades. Ceftriaxona, la rifampicina y la ciprofloxacina son los antibióticos profilácticos más eficaces contra Neisseria meningitidis. Existe evidencia suficiente para utilizar polisacárido del serogrupo A vacuna para prevenir la meningitis meningocócica del serogrupo A, MCC vacunas conjugadas para prevenir la meningitis meningocócica C y la vacuna conjugada Hib para prevenir las infecciones por Hib. Se necesitan más estudios para evaluar los efectos de la vacuna Hib conjugada en la mortalidad. Además, se requieren estudios para comparar la eficacia relativa de ceftriaxona, ciprofloxacina y rifampicina en la quimioprofilaxis frente a la infección meningocócica.