One-year double-blind study of the neurocognitive efficacy of olanzapine, risperidone, and haloperidol in schizophrenia.

Los déficits neurocognitivos en la esquizofrenia puede alcanzar de 1 a 2 desviaciones estándar por debajo de los controles sanos. El efecto comparativo de los medicamentos antipsicóticos típicos y atípicos en neurocognición es controvertido, y se basa principalmente en estudios con muestras pequeñas y grandes dosis de medicamentos de comparación típicos. El presente estudio evaluó la eficacia neurocognitiva. Se planteó la hipótesis de que el tratamiento con olanzapina podría mejorar déficits neurocognitivos en un grado mayor de risperidona o el tratamiento con haloperidol. Este fue un estudio doble ciego, aleatorizado, controlado, paralelo a la neurocognición evaluados al inicio, y 8, 24 y 52 semanas. Según el protocolo, el brazo de haloperidol se suspendió. Cuatrocientos catorce pacientes hospitalizados o ambulatorios con esquizofrenia y trastorno esquizoafectivo fueron tratados con olanzapina por vía oral (n = 159), risperidona (n = 158), o haloperidol (n = 97). Los dominios individuales (función ejecutiva, aprendizaje y memoria, velocidad de procesamiento, la atención / vigilancia, memoria de trabajo verbal, la fluidez verbal, la función, el motor y la capacidad viso-espacial) se transformaron en puntuaciones compuestas y se comparó entre los grupos de tratamiento. En el punto final de 52 semanas, neurocognición mejorado significativamente en cada grupo (p <0,01 para la olanzapina y la risperidona, p = 0,04 para el haloperidol), sin diferencias significativas entre los grupos. Olanzapina y risperidona pacientes tratados de forma significativa (p <0,05) mejoró en los dominios de la función ejecutiva, aprendizaje / memoria, velocidad de procesamiento, atención / vigilancia, memoria de trabajo verbal y las funciones motoras. Además, los pacientes tratados con risperidona mejoró en los dominios de la memoria viso-espacial. Pacientes tratados con haloperidol mejoró sólo en los dominios de aprendizaje / memoria. Sin embargo, los pacientes pueden permanecer en el tratamiento de la totalidad de las 52 semanas se beneficiaron más de olanzapina o risperidona que el tratamiento con haloperidol.