Randomized controlled trial of appendicectomy versus antibiotic therapy for acute appendicitis.

En un estudio prospectivo controlado se evaluó el efecto de antibióticos como único tratamiento en apendicitis aguda . De 40 pacientes ingresados ​​con una duración de dolor abdominal de menos de 72 h, 20 recibieron antibióticos por vía intravenosa durante 2 días, seguido de tratamiento oral durante 8 días y 20, considerados como controles, fueron asignados aleatoriamente a cirugía. Todos los pacientes tratados de forma conservadora fueron dados de alta dentro de 2 días, excepto uno que requirió cirugía después de 12 horas a causa de peritonitis secundaria a apendicitis perforada. Siete pacientes fueron readmitidos dentro de 1 año como resultado de apendicitis recurrente y se sometieron a cirugía, cuando se confirmó apendicitis. La precisión diagnóstica dentro del grupo operado fue de 85 por ciento. Un paciente tuvo una apendicitis perforada en la operación. El tratamiento antibiótico en pacientes con apendicitis aguda fue tan eficaz como la cirugía. Los pacientes tuvieron menos dolor y requirieron menos analgesia, pero la tasa de recurrencia fue alta.