Acupuncture for benign prostatic hyperplasia: A systematic review and meta-analysis.

Esta revisión sistemática y meta-análisis tiene como objetivo evaluar los efectos terapéuticos y adversos de la acupuntura para la hiperplasia prostática benigna (HBP) en ensayos controlados aleatorios (ECA). Métodos Se realizaron búsquedas en el Registro Central Cochrane de Ensayos Controlados (CENTRAL) en la Biblioteca Cochrane, MEDLINE, EMBASE, la Base de Datos Biomédica Chino, la Infraestructura Nacional de Conocimiento de China, la Base de Datos VIP y la Base de Datos Wanfang. Se incluyeron ECAs de acupuntura en grupo paralelo para hombres con HBP sintomática. Los datos de los ensayos incluidos fueron extraídos por dos revisores independientes y se analizaron con el software Cochrane Collaboration Review Manager (RevMan 5.3.5) después del riesgo de juicios de sesgo. La medida de resultado primaria de esta revisión fue un cambio en los síntomas urológicos. Resultados Se incluyeron ocho ECA, en los que participaron 661 hombres con HBP. El seguimiento varió de 4 semanas a 18 meses. La agrupación de los datos de tres ensayos que compararon la acupuntura con la acupuntura simulada reveló que a corto plazo (4-6 semanas), la acupuntura puede mejorar significativamente el IPSS (MD-1.90, IC del 95%: -3.58 a -0.21). Un análisis de sensibilidad del criterio de valoración a corto plazo mostró el mismo resultado (MD -3,01, IC del 95%: -5,19 a -0,84) con una diferencia clínica mínima importante (MCID). La Qmax del criterio de valoración a corto plazo indicó efectos positivos estadísticamente positivos de la acupuntura (MD -1,78; IC del 95%: -3,43; -0,14). Un metaanálisis después del seguimiento a mediano plazo (12-18 semanas) no indicó ningún efecto significativo sobre el IPSS cuando se combinaron los datos de dos ensayos (MD -2.04, IC del 95%: -4.19, 0,10). CONCLUSIÓN: Se observaron cambios estadísticamente significativos a favor de la acupuntura en HBP moderada a grave con respecto a los criterios de seguimiento a corto plazo. La importancia clínica de estos cambios necesita ser probada por estudios adicionales con diseños rigurosos y tiempos de seguimiento más largos. NÚMERO DE REGISTRO DE PRUEBA: PROSPERO CRD42014013645.