Medicinal cannabis does not influence the clinical pharmacokinetics of irinotecan and docetaxel.

OBJETIVO: Hasta la fecha, los datos sobre el potencial de los cannabinoides para modular 3A del citocromo P450 isoenzima actividad (CYP3A) son contradictorios. Recientemente, un producto estandarizado de cannabis medicinal se introdujo en los Países Bajos. Anticipamos un mayor uso de cannabis medicinal concurrente con medicamentos contra el cáncer, y llevó a cabo un estudio de interacción farmacológica para evaluar el efecto del cannabis medicinal concomitante en la farmacocinética de irinotecán y docetaxel, ambos de biotransformación CYP3A mediada. Pacientes y métodos: Veinticuatro pacientes con cáncer fueron tratados con irinotecan iv (600 mg, n = 12) o docetaxel (180 mg, n = 12), seguido de 3 semanas más tarde por los mismos medicamentos concomitantes con el cannabis medicinal (200 ml de té de hierbas , 1 g / l) durante 15 días consecutivos, empezando 12 días antes del segundo tratamiento. Las muestras de sangre se obtuvieron hasta 55 horas después de la dosificación y se analizaron para irinotecán y sus metabolitos (SN-38, SN-38G), respectivamente, o docetaxel. Los análisis farmacocinéticos se realizaron durante los dos tratamientos. Los resultados se presentan como la relación media (95% intervalo de confianza [CI]) de los parámetros farmacocinéticos observados con y sin cannabis medicinal concomitante. RESULTADOS: La administración de cannabis medicinal no influyeron significativamente la exposición al y el aclaramiento de irinotecán (1,04, IC, 0,96 a 1,11 y 0,97, IC, 0,90 a 1,05, respectivamente) o docetaxel (1,11, IC, 0,94 a 1,28 y 0,95, IC, 0,82 -1,08, respectivamente). CONCLUSIÓN: La administración conjunta de cannabis medicinal, como el té de hierbas, en pacientes con cáncer tratados con irinotecan o docetaxel no influye significativamente la farmacocinética en plasma de estos fármacos. La variedad evaluado de cannabis medicinal se puede administrar concomitantemente con ambos agentes contra el cáncer sin ajustes de la dosis.