Molecular analysis of the rpsL gene for rapid detection of streptomycin-resistant Mycobacterium tuberculosis: a meta-analysis.

ANTECEDENTES: Mycobacterium tuberculosis resistente a los medicamentos (MTB) es una amenaza importante para los programas de control de la tuberculosis (TB) y la salud pública. La mayoría de los métodos convencionales de pruebas de sensibilidad a drogas (DST) son precisos, pero requiere mucho tiempo. El análisis molecular del gen rpsL se ha utilizado ampliamente en el diagnóstico de MTB resistente a la estreptomicina, ya que es rápida y específica. El objetivo del presente estudio fue realizar un meta-análisis para evaluar la precisión de ensayo molecular del gen rpsL para la rápida detección de MTB resistente a la estreptomicina. MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en PubMed, Web of Science, y las bases de datos de EBSCO para los estudios que aplicaron un análisis molecular del gen rpsL para detectar MTB resistente a la estreptomicina con un método convencional como la referencia. La sensibilidad y especificidad se agruparon mediante un modelo de efectos aleatorios utilizando el software Meta-disco. Un resumen receptor curva característica de funcionamiento (SROC) se aplicó a resumir la precisión diagnóstica. RESULTADOS: Un total de 22 estudios que incluyeron 2.618 muestras con 1372 resistente a la estreptomicina y 1.246 especímenes estreptomicina susceptibles cumplieron con los criterios de inclusión. Las estimaciones globales de sensibilidad y especificidad de 0,64 (intervalo de confianza del 95% (IC) 0,61 hasta 0,66) y 1,00 (IC del 95%: 0,99 a 1,00), respectivamente. El área bajo la curva SROC fue 0,9069 y el (Q *) índice de Cochrane era 0,8387. Conclusiones: Este meta-análisis revela que el ensayo molecular del gen rpsL es un método fiable y útil para la detección de MTB resistente a la estreptomicina.