Beta-blockers and angiotensin-converting enzyme inhibitors/receptor blockers prescriptions after hospital discharge for heart failure are associated with decreased mortality in Alberta, Canada.

OBJETIVOS: Se pretende evaluar la utilización común de los betabloqueantes y los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA) o bloqueadores de los receptores (RBS) en la insuficiencia cardíaca congestiva (ICC). ANTECEDENTES: Se evaluó la asociación entre las prescripciones de los betabloqueantes y los inhibidores de la ECA o RB plazo de tres meses después de la hospitalización y la mortalidad por ICC recién diagnosticado en Alberta, Canadá de la tercera edad (65 años y mayores). MÉTODOS: resúmenes de alta hospitalaria Administrativo y datos de drogas durante 01 de octubre 1994, el 31 de diciembre de 1999, se analizaron. RESULTADOS: No hubo 11.854 hospitalizaciones por CHF recién diagnosticado. El uso de bloqueadores beta en los tres meses después de la hospitalización aumentó de 7,3% en 1994-1995 al 20,9% en 1999-2000. El uso de inhibidores de la ECA o RB plazo de tres meses después de la hospitalización aumentó de 31,0% en 1994-1995 al 44,3% en 1999-2000. La mortalidad ajustada por un año fue menor en las personas mayores con las recetas de bloqueadores beta (18,2%; 95% intervalo de confianza [IC] del 14,2 a 22,2), inhibidores de la ECA / RBS (22,3%; IC del 95%: 20,9-23,7), o ambos ( 16,6%; IC del 95%: 13,3-20,0), en comparación con aquellos que no tienen prescripciones (29,9%; IC 95% 28,8-31,0). Reducción del riesgo ajustado Absoluto comparar sin prescripción con receta de ambos betabloqueantes o inhibidores de la ECA / RB fue de 13,3% para una reducción del riesgo relativo ajustado de 44%. CONCLUSIONES: Este estudio de hospitalizaciones incidente CHF entre las personas mayores demuestra una asociación entre la disminución de la mortalidad y el uso de betabloqueantes, inhibidores de la ECA / RBS, o combinación de ambos. La eficacia de los betabloqueantes y los inhibidores de la ECA / RB para CHF se debe probar de manera más amplia en los ensayos clínicos que reclutan pacientes mayores y aquellos con disfunción diastólica.