Management outcome and the role of manipulation in slipped capital femoral epiphysis.

OBJETIVO: Analizar y comparar los resultados del tratamiento para la epífisis capital femoral (DCF). Métodos: 24 pacientes con este trastorno agudo o aguda-sobre-crónica sometidos a tracción preoperatoria, 13 de ellos seguido por in situ tornillo de fijación (grupo A), y los 11 restantes, la manipulación con fijación de tornillo (grupo B). Sus resultados del tratamiento (según los criterios Aadalen) y las complicaciones fueron comparados. RESULTADOS: Hubo 2 fracasos del tratamiento y un peor pronóstico en los pacientes con este trastorno agudo (2 tenían necrosis avascular y uno tenía un ligero dolor con limitación leve de movimiento de la cadera). El riesgo de desarrollar la necrosis avascular fue significativamente mayor en los pacientes con aguda en lugar de resbalones-agudas en crónicas o crónicas. No hay diferencias significativas fueron evidentes entre los grupos A y B con respecto a la edad, el sexo, la etnia, los resultados, y pre y postoperatorias cambios en el ángulo de cabezal Southwick. CONCLUSIÓN: Los pacientes con aguda o aguda-en-crónica DCF se pueden manejar de manera segura con la tracción de la pierna recta para un máximo de 6 días, seguidas de tornillo de fijación in situ sin manipulación. La manipulación no es recomendable en este tipo de resbalones, debido a un riesgo de necrosis avascular superior.