Occupational exposure to asbestos and ovarian cancer: a meta-analysis.

OBJETIVO: Un Grupo de Trabajo reciente Monografías de la Agencia Internacional para la Investigación sobre el Cáncer (IARC) concluyó que hay pruebas suficientes para una asociación causal entre la exposición al amianto y el cáncer de ovario. Se realizó un meta-análisis para evaluar cuantitativamente esta asociación. FUENTES DE DATOS: Búsquedas de PubMed y datos no publicados produjeron un total de 18 estudios de cohortes de mujeres ocupacionalmente expuestos al amianto. EXTRACCIÓN DE DATOS: Dos autores de forma independiente extrajeron los datos; cualquier desacuerdo se resolvió mediante consulta a un tercer revisor. SÍNTESIS: Todos menos un estudio informó las razones de mortalidad estandarizadas (RLG) que comparan los números observados de muertes con los números esperados para la población en general; la excepción fue un estudio que informó razones de incidencia estandarizadas. Para simplificar, nos referimos a todas las estimaciones del efecto como SMR. La estimación SMR agrupado general para el cáncer de ovario fue 1,77 (intervalo de confianza del 95%, 1,37-2,28), con un grado moderado de heterogeneidad entre los estudios (I 2 = 35,3%, p = 0,061). Estimaciones de los efectos fueron más fuertes para las cohortes compensaron asbestosis, cohortes con estimados SMRs de cáncer de pulmón> 2,0, y los estudios realizados en Europa en comparación con otras regiones geográficas. Las estimaciones del efecto fueron similares para los estudios con y sin confirmación patológica, y no se encontraron pruebas de sesgo de publicación (prueba p-valor = 0,162 de Egger). Conclusiones: Nuestro estudio apoya la conclusión de la IARC que la exposición al amianto se asocia con un mayor riesgo de cáncer de ovario.