Comparative randomized study on the efficaciousness of endoscopic bipolar prostate resection versus monopolar resection technique. 3 year follow-up.

OBJETIVO: La resección transuretral de la próstata (RTUP) es el py tera- óptima corriente para el alivio de la obstrucción del flujo de la vejiga, con una tasa de éxito subjetivo y objetivo de 85 a 90%. El objetivo de este estudio fue evaluar la eficacia y seguridad de Plasmakinetic gía gía (sistema quirúrgico Gyrus electro), que produce la vaporización del tejido sumergido en solución salina isotónica contra resección transuretral monopolar estándar de la próstata. MÉTODOS: entre enero de 2002 abril de 2002, 160 pacientes consecutivos, que tenía los síntomas del tracto urinario bajo (STUB) de la hiperplasia prostática benigna (HPB) se inscribieron en este estudio. Los pacientes fueron asignados al azar para someterse a RTUP bipolar (80 pacientes) o RTUP monopolar (80 pacientes). Preoperatoria elaboración se evaluó mediante la administración de IPSS, IIEF-5 y cuestionarios de CdV. Todos los pacientes fueron sometidos a flujometría, la ecografía transrectal (ETR), la determinación de la medición de la orina y PSA residual postevacuación. En los dos grupos, IPSS, IIEF-5 y Qol, uroflowme- tratar, ETR, medición de orina residual postevacuación, la determinación del PSA y el número de las reopera- se evaluaron a los 1, 3, 6, 12, 18, 24, 30 y 36 meses de seguimiento, y luego cada año. Además, en ambos grupos el tiempo operatorio, se analizaron el peso del tejido resecado y las complicaciones perioperatorias. Tiempo catéter postoperatoria total, el total de la estancia hospitalaria postoperatoria, la pérdida de hemoglobina también se registraron en los dos grupos. RESULTADOS: Los datos comparativos sobre la puntuación de síntomas IPSS, IIEF-5, Qol, PSA, velocidad de flujo urinario máximo y el volumen de orina residual post-vaciado fueron similares en los dos grupos, pero mostraron una mejoría significativa respecto a los valores basales. Los niveles de hemoglobina postoperatoria, el tiempo postoperatorio cateterismo, estancia hospitalaria y 3 años las tasas de re-tratamiento sin cirugía general fueron significativamente mejores en el grupo bipolar. CONCLUSIONES: Bipolar RTUP tiene un resultado comparable a la RTUP monopolar estándar a corto y medio plazo en relación con las medidas de resultado subjetivas y objetivas. Su impacto en la función de salida de la vejiga también es similar a la de la RTUP monopolar. Mejora en el IPSS, índice Qol, IIEF-5, Qmax y el volumen de orina residual post-vaciado fueron comparables en ambos grupos que denota la eficacia simi- lar de las técnicas.