A multicentre single-blind randomized controlled trial comparing bipolar and monopolar transurethral resection of the prostate

INTRODUCCIÓN: la resección transuretral monopolar de la próstata (RTUP) es el tratamiento quirúrgico estándar de oro para los hombres con síntomas del tracto urinario inferior por hiperplasia prostática benigna. Aunque generalmente se considera más seguro, la experiencia RTUP es limitada en Canadá. MÉTODOS: Cuarenta y tres pacientes de 5 centros canadienses fueron asignados al azar a la RTUP, ya sea con plataformas bipolares o unipolares. Los pacientes se sometieron a determinaciones basales de la Asociación Americana de Urología (AUA) puntuación de los síntomas, la tasa de flujo urinario máximo, el volumen vesical residual post-vaciado y volumen prostático ecografía transrectal. Medidas de resultado primarias fueron la mejoría en la puntuación de síntomas AUA, la calidad de la evaluación de la vida y molestar evaluación. Los resultados secundarios incluyeron la duración del procedimiento, la duración de la cateterización, la duración de la hospitalización, las complicaciones y el grado de artefacto térmico en las muestras de tejido. Los pacientes fueron seguidos durante 6 meses. RESULTADOS: Veintidós pacientes fueron tratados con bipolar y 21 con la RTUP monopolar. Demográficos preoperatorios no fueron estadísticamente diferentes entre los grupos. Tiempos de recolección de datos postoperatorios fueron equivalentes en síntomas de la AUA, calidad de vida, molesta y evaluaciones de la función sexual. No se observaron diferencias en el tiempo de procedimiento (60,7 min, 47,4 vs bipolar, unipolar) o la duración de la cateterización uretral (1,5 días, frente a 1,1 bipolar, monopolar). Más pacientes en el grupo bipolar fueron dados de alta el mismo día de la cirugía. No hubo diferencias en el grado de tejido artefacto térmico o tasa de complicaciones. CONCLUSIÓN: Este estudio sugiere equivalencia de los resultados a corto plazo para los hombres sometidos a RTUP monopolar o bipolar.