Estudio abierto comparativo entre la asociación clindamicina gentamicina contra penicilina/gentamicina en aborto séptico

En este estudio de aborto séptico se incluyeron 30 pacientes: 16 para el grupo de clindamicina y 14 para el de penicilina. A todas estas pacientes se les hizo una revisión ginecológica completa, seguida de legrado uterino. Los exámenes de laboratorio fueron: hemocultivo, exudado cervical, cultivo de orina, biometría hemática, química sanguínea, análisis de orina y radiografía de tórax. Los cultivos se tomaron al principio del estudio, en el día tercero y al final del tratamiento. Las dosis de antibióticos aplicadas fueron: clindamicina 2,400 a 3,600 mg por día, por vía i.v., en cuatro dosis. La penicilina se aplicó 106 i.v., también cuatro veces al día: gentamicina 5 mg/kg por día tres veces al día, la cual se aplicó en ambos grupos. Los parámetros clínicos valorados fueron: duración de la fiebre, eficacia bacteriológica, mejoría de la evolución clínica, tiempo total de tratamiento y resolución de signos y síntomas, así como los efectos o reacciones adversas, con el propósito de valorado las diferencias entre los dos tratamientos con antibióticos. Los resultados muestran que no hubo diferencias por lo que se refiere a la duración de la fiebre, así como a la eficacia bacteriológica; sin embargo, la respuesta clínica fue más rápida para el grupo tratado con clindamicina (P<0.05); así también para el tiempo total de tratamiento y la resolución de signos y síntomas (P<0.05); no hubo reacciones adversas durante el curso del estudio en los dos tipos de esquema terapéutico