Systematic review: The safety and efficacy of hyperbaric oxygen therapy for inflammatory bowel disease.

ANTECEDENTES: La oxigenoterapia hiperbárica (OHB) proporciona 100% de oxígeno bajo presión, lo que aumenta los niveles de oxígeno de tejidos, alivia la hipoxia y altera las vías inflamatorias. Aunque no existe experiencia en el uso TOHB en la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa, la seguridad y la eficacia global del TOHB en la enfermedad inflamatoria intestinal (EII) es desconocido. Objetivo: cuantificar la seguridad y eficacia de OHB para la enfermedad de Crohn (EC) y la colitis ulcerosa (CU). La tasa de eventos adversos con TOHB para la EII fue comparada con la tasa esperada de eventos adversos con OHB. MÉTODOS: MEDLINE, EMBASE, Cochrane Collaboration y Web of Knowledge sistemáticamente se realizaron búsquedas utilizando los estándares PRISMA para las revisiones sistemáticas. Se incluyeron Diecisiete estudios con 613 pacientes (286 CD, 327 UC). RESULTADOS: La tasa de respuesta global fue del 86% (85% de CD, 88% UC). La tasa de respuesta global para CD perineal fue del 88% (18/40 curación completa, 17/40 cicatrización parcial). De los 40 pacientes con CU con endoscópica seguimiento informaron, la tasa de respuesta global a OHB fue del 100%. Durante los 8.924 tratamientos, hubo un total de nueve eventos adversos, de los cuales seis eran graves. La tasa de eventos adversos con OHB en la EII es más baja que la observada cuando se utiliza OTHB para otras indicaciones (P <0,01). El riesgo de sesgo en los estudios fue alta. CONCLUSIONES: La terapia con oxígeno hiperbárico es una opción de tratamiento relativamente seguro y potencialmente eficaz para los pacientes con EII. Para comprender el verdadero beneficio de TOHB en la EII, bien controlado, ciego, se necesitan ensayos aleatorios, tanto para la enfermedad de Crohn y la colitis ulcerosa.