Antibiotics and hospital-acquired Clostridium difficile-associated diarrhoea: a systematic review.

Una revisión sistemática de estudios que investigaron la asociación de antibióticos con nosocomial asociada a Clostridium difficile diarrea (DACD) se llevó a cabo para resumir la fuerza de la evidencia de esta relación. Los resultados de los estudios identificados fueron considerados tras una revisión crítica del diseño y la realización de cada estudio. Aunque la mayoría de los estudios encontraron una asociación con diversos antibióticos, las clases de antibióticos o componentes de la administración de antibióticos, la mayoría fueron limitados en su capacidad para establecer una relación causal con el uso de grupos de control incorrectos, la presencia de sesgo, un control inadecuado de la confusión y la pequeña tamaño de la muestra. Las limitaciones identificados en esta revisión impedido la puesta en común de los resultados en un meta-análisis. Dos estudios de calidad razonable sugerido una asociación entre la clindamicina, cefalosporinas, penicilinas y DACD. Estudios bien diseñados basados ​​en los principios epidemiológicos son necesarios para identificar los factores reales de riesgo de DACD y para proporcionar estimaciones confiables de la fuerza de la asociación.