Comparison of tamsulosin with alfuzosin in the treatment of patients with lower urinary tract symptoms suggestive of bladder outlet obstruction (symptomatic benign prostatic hyperplasia). The European Tamsulosin Study Group.

OBJETIVO: Comparar la eficacia y tolerabilidad de la tamsulosina alfa-1 subtipo A-selectiva de fármacos con la nonsubtype selectiva alfuzosina agente en el tratamiento de pacientes con síntomas del tracto urinario inferior (STUI) sugestivos de obstrucción al flujo vesical (BOO), a menudo denominado sintomático de la hiperplasia prostática benigna (HPB). Pacientes y métodos: Se incluyeron 256 pacientes con hiperplasia benigna de próstata y STUI sugestivo de BOO (HPB sintomática) que recibieron tamsulosina 0,4 mg una vez al día o 2,5 mg de alfuzosina tres veces al día durante 12 semanas de tratamiento. La respuesta se evaluó por medio de mediciones de flujo urinario máximo (Qmax), una puntuación de síntomas (Boyarsky) y la presión de la sangre a intervalos regulares. RESULTADOS: La tamsulosina y alfuzosina producido mejoras comparables en el Qmax y el total de puntuación de síntomas Boyarsky. Ambos tratamientos fueron bien tolerados en lo que respecta a los eventos adversos. La tamsulosina no tuvo ningún efecto estadísticamente significativo sobre la presión arterial en comparación con el valor inicial, pero alfuzosina indujo una reducción significativa tanto en la posición y la presión arterial en posición supina, en comparación con el valor basal (p <0,05). CONCLUSIÓN: La tamsulosina es el primer antagonista de los receptores adrenérgicos que es selectivo para la alfa-1-A, subtipo, lo que puede explicar la especificidad de su falta de efecto sobre la presión arterial en comparación con alfuzosina, un agente que no es el subtipo específico de receptor. Por otra parte, este hallazgo podría explicar en parte por la tamsulosina, a diferencia de otros alfa disponibles en la actualidad 1-adrenérgicos antagonistas, puede administrarse sin ajuste de la dosis. Otra de las ventajas en comparación con alfuzosina (y prazosina) es el régimen de dosificación una vez al día de la tamsulosina.