Durable infection control and function with the PROSTALAC spacer in two-stage revision for infected knee arthroplasty.

ANTECEDENTES: Una artroplastia total de rodilla de revisión en dos tiempos es reconocido como el estándar de oro en el tratamiento de la infección. Sin embargo, los espaciadores tradicionales limitan función en el intervalo entre las dos etapas y pueden causar inestabilidad, cicatrización y erosión ósea. El espaciador de rodilla PROSTALAC es un espaciador articulado de cemento impregnado de antibiótico que permite algo de movimiento de la rodilla entre etapas. Ya sea de movimiento mejora a largo plazo es desconocido función. PREGUNTAS / propósitos: Por lo tanto, identificar el tipo de control de la infección mediante el intercambio PROSTALAC espaciador y para evaluar los resultados clínicos después de la implantación con un implante definitivo. Métodos: Se revisaron retrospectivamente 115 rodillas que se sometieron a cambio de dos etapas con el PROSTALAC espaciador. Cuarenta y ocho de ellos tenían un seguimiento mínimo de 5 años (media, 9 años; rango, 5-12 años). RESULTADOS: En la última revisión, 101 de las 115 rodillas (88%) no tenían evidencia de infección. De las 14 rodillas que se hizo a infectarse, cuatro eran del mismo organismo y 10 fueron con un organismo diferente. Después de una nueva intervención, utilizando el enfoque de dos etapas más, la infección se controló en 12 de los 14 casos reinfectadas inicialmente, lo que resulta en un fracaso para curar en sólo dos casos. Hemos observado mejoras en la media WOMAC, Oxford, UCLA, y las puntuaciones de satisfacción de los pacientes en la última revisión. CONCLUSIONES: El espaciador funcional PROSTALAC se asoció con una tasa de 98% de control de la infección y las mejoras en los resultados de calidad de vida en el tratamiento de las artroplastias totales de rodilla crónicamente infectados. Nivel de evidencia: Nivel IV, estudio terapéutico. Ver Guía para los autores para obtener una descripción completa de los niveles de evidencia.