Effects of probiotics for the treatment of bacterial vaginosis in adult women: a meta-analysis of randomized clinical trials

OBJETIVO: El objetivo de este estudio fue evaluar la evidencia para el uso de probióticos en el tratamiento de la vaginosis bacteriana (VB) en mujeres adultas. MÉTODOS: Las bases de datos Cochrane Library, PubMed, CINAHL y EMBASE para identificar los ensayos controlados aleatorios pertinentes que investigaron los efectos de los probióticos para el tratamiento de la vaginosis bacteriana. Dos autores independientes utilizan un archivo de Excel para extraer los datos y evaluaron la calidad. La medida de resultado primario fue la tasa de curación de la vaginosis bacteriana. El metanálisis se realizó con el modelo de efectos fijos o un modelo de efectos aleatorios de acuerdo a la heterogeneidad. RESULTADOS: Un total de 1.304 pacientes de 12 ensayos se sometieron a un metanálisis. El resultado agrupado mostró que la suplementación con probióticos puede mejorar de manera significativa la tasa de curación en adultos BV pacientes [riesgo relativo (RR) 1,53, intervalo de confianza del 95% (IC) 1,19 a 1,97]. Los resultados fueron ligeramente diferentes cuando los análisis se limitan a nueve estudios de alta calidad (RR 1.60, IC 95% 1.16 a 2.22). En un metanálisis de subgrupos, se observó un efecto beneficioso estadísticamente significativo de los probióticos en las poblaciones de Europa y días de seguimiento a corto plazo. CONCLUSIÓN: En comparación con el grupo de control, la limitada evidencia sugiere que los probióticos muestran un efecto beneficioso en los pacientes que están sufriendo de BV. Sin embargo, los resultados deben interpretarse con cautela debido a la heterogeneidad entre los diseños de los estudios. Otras de gran escala, ECA bien diseñados sobre este tema se necesitan con urgencia.