Comparative efficacy of clindamycin versus erythromycin in eradication of antenatal Chlamydia trachomatis.

Infecciones de Chlamydia trachomatis prenatal se asocian con la morbilidad materna y neonatal. Eritromicina, el único medicamento recomendado para el tratamiento durante el embarazo, es a menudo mal tolerada, lo que impide la curación exitosa. Hemos realizado un estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para comparar la eficacia de la clindamicina con la de eritromicina base en la erradicación de la clamidia prenatal. Un total de 126 pacientes con infección cervical documentado se inscribieron antes de 24 semanas de gestación para recibir clindamicina (450 mg), eritromicina (333 mg) o placebo por vía oral cuatro veces al día durante 14 días. Partners recibieron doxiciclina, 100 mg, dos veces al día durante 7 días. Tanto la clindamicina y eritromicina eran agentes eficaces con tasas de curación de 92,7% y 83,8%, respectivamente. Terapia Eritromicina se asoció con significativamente más quejas gastrointestinales que era la terapia placebo (23.1% (9/39) versus 2,4% (1/41), p menos de 0,02), mientras que la clindamicina no lo era. Los pacientes que experimentaron efectos secundarios fueron más propensos a ser poco compatible (p menos de 0,03) y los pacientes con moderada a buen cumplimiento tenían más probabilidades de curarse que las mujeres que estaban mal compatible (p menor que 0,002). Los resultados de la prueba de las culturas de curación realizados inmediatamente después de la finalización del tratamiento no difirieron significativamente de aquellos tomados 4 semanas más tarde.