Acetazolamide and dexamethasone in the prevention of acute mountain sickness.

Asignamos aleatoriamente a 32 mochileros sanos a recibir placebo, acetazolamida (250 mg dos veces al día), el acetato de dexametasona (4 mg cuatro veces al día), o ambos fármacos en combinación para determinar la eficacia del fármaco en la prevención del mal agudo de montaña (AMS) en altitudes de 3.650 a 4.050 m (12.000 a 13.300 pies). La incidencia de AMS era alto, pero los síntomas fueron generalmente leves. La terapia farmacológica combinada fue superior tanto al placebo y la terapia farmacológica sola en la reducción del riesgo. Usando acetazolamida sola fue moderadamente beneficiosa en la prevención de la ocurrencia de la AMS, a pesar de los efectos secundarios menores son frecuentes. El uso de dexametasona no redujo significativamente la incidencia de AMS, y la discontinuación de su uso dio lugar a síntomas que sugieran una insuficiencia adrenal. Para mochileros recreativas, la profilaxis de drogas de rutina no se recomienda, teniendo en cuenta el carácter leve de esta enfermedad y los efectos adversos de los medicamentos. La eficacia de la combinación de acetazolamida dexametasona mayor investigación en las zonas altas, donde la MGA no es más severa, y la dexametasona debe retirarse gradualmente de evitar una crisis suprarrenal es posible.