Herbal hepatotoxicity: analysis of cases with initially reported positive re-exposure tests.

ANTECEDENTES: Positivo pruebas re-exposición son el sello distintivo de diagnóstico para la hepatotoxicidad. OBJETIVO: Para probar la validez de la re-exposición positivos en hierba lesión hepática inducida. MÉTODOS: Se realizaron búsquedas en la base de datos Medline para los casos de lesión hepática inducida por la hierba con re-exposiciones positivas y se analizaron 34 casos de criterios de prueba re-exposición positivos de alanina aminotransferasa basal <5N antes de volver a la exposición y reexposición alanina aminotransferasa ≥ 2 × basal alanina aminotransferasa. Prueba de reexposición fue negativo, si la alanina aminotransferasa basal <5N combinado con una nueva exposición de alanina aminotransferasa <2 × alanina aminotransferasa línea de base, o si la alanina aminotransferasa basal ≥ 5N independientemente de la alanina aminotransferasa re-exposición, que incluya no está disponible una nueva exposición de alanina aminotransferasa resultado. Resultados: En 21/34 casos (61,8%), se cumplieron los criterios para una re-exposición positiva, con resultados negativos en 6/34 casos (17,6%) o los no interpretables en 7/34 casos (20,6%). Pruebas de re-exposición positivos confirmados potencial de lesión hepática inducida por la hierba para el Aloe establecidas,, mezclas herbales chinas Chaparral, Chino Jin Bu Huan, Syo Chino Saiko To, Germander, Celidonia Mayor, el té verde, Kava, Mistletoe, Polygonum multiflorum, y Senna, con los informes de hasta 4 casos por cada hierba. CONCLUSIONES: Entre 34 casos de lesión hepática inducida por la hierba-con pruebas de re-exposición positivos reportados inicialmente, el 61,8% de los casos realmente cumplieron con los criterios de prueba establecidos y siempre que los diagnósticos firmes de hierba lesión hepática inducida por varias hierbas.