Efficacy of trimetazidine on functional capacity in symptomatic patients with stable exertional angina--the VASCO-angina study.

ANTECEDENTES / OBJETIVOS: trimetazidina (TMZ) es un agente metabólico de probada eficacia en la mejora de la isquemia de miocardio y la angina. VASCO, un ensayo aleatorio, doble ciego, controlado con placebo, evaluaron la eficacia y seguridad de dosis estándar y alta de liberación modificada antianginoso TMZ (70 mg / día y 140 mg / día) en pacientes sintomáticos y asintomáticos con cardiopatía isquémica crónica enfermedad de la recepción de fondo atenolol 50 mg / d en los parámetros de la prueba de esfuerzo. El estudio VASCO-angina evaluó la eficacia de las dos dosis de TMZ sobre la duración total del ejercicio (TED) y el tiempo hasta 1 mm de depresión del segmento ST (T1), en pacientes sintomáticos con angina estable crónica que reciben tratamiento con atenolol fondo. MÉTODOS Y RESULTADOS: En la cohorte de todos los pacientes con angina estable crónica TMZ mejoró significativamente TED en comparación con la línea de base y con el placebo. Ambas dosis de TMZ aumentaron significativamente TED (p = 0,0044 y p = 0,0338 para TMZ 140 mg / d y TMZ 70 mg / d, respectivamente). Una mayor mejora se observó en TED TMZ 140 mg / d que en TMZ 70 mg / d, aunque la diferencia no fue significativa. Entre los pacientes con angina de esfuerzo durante la prueba de esfuerzo, ambas dosis de TMZ mejoraron significativamente tanto T1 y TED. No se observaron diferencias en los eventos adversos graves se observó entre TMZ y el placebo. CONCLUSIONES: El VASCO-angina de pecho da pruebas de la eficacia y la tolerabilidad de dosis estándar y alta de TMZ en la mejora de la isquemia miocárdica esfuerzo inducido y la capacidad funcional en pacientes con angina estable crónica que reciben fondo betabloqueantes.