Human albumin solution resuscitation in severe sepsis and septic shock

Ha habido un resurgimiento reciente de interés en el uso de la solución de albúmina humana (HAS) para la reanimación de pacientes en estado crítico. En particular, puede ser beneficioso para los pacientes con sepsis grave y shock séptico. Nos esbozar las pruebas de la plausibilidad biológica de este efecto, lleve a cabo un meta-análisis de ensayos controlados aleatorios que compararon el efecto de HA con otros reanimación con líquidos sobre la mortalidad en este grupo de pacientes y discutir la posible contribución de los ensayos recientemente terminados en esta área. Se incluyeron nueve ensayos de 1.435 pacientes en el meta-análisis. Aunque TIENE reanimación se asoció con una tendencia a una menor mortalidad (riesgo relativo 0,90, 95% intervalo de confianza 0,79 a 1,02), se encontró que la mayoría de los ensayos informados hasta la fecha son pequeños y de calidad metodológica variable. Las preguntas de un posible efecto diferencial de la dosis en el resultado y la variabilidad farmacológica de HAYAN productos no se han abordado adecuadamente hasta la fecha. Llegamos a la conclusión de que la administración rutinaria de TIENE que los pacientes con sepsis grave y shock séptico es difícil de justificar sobre la base de los conocimientos actuales.