Cross-protection by B subunit-whole cell cholera vaccine against diarrhea associated with heat-labile toxin-producing enterotoxigenic Escherichia coli: results of a large-scale field trial.

La subunidad B (BS) de la toxina del cólera y la de la enterotoxina lábil al calor (LT) de Escherichia coli enterotoxigénica (ETEC) son antigénicamente similares. Por lo tanto, evaluó si una toxina del cólera combinada BS / células enteras vacuna oral (BS-WC) contra el cólera confiere protección cruzada contra ETEC LT-productor (LT-ETEC) diarrea en un ensayo de campo aleatorizado, doble ciego entre los niños rurales de Bangladesh y las mujeres. Las 24.770 personas que ingirieron dos o más dosis de la vacuna BS-WC fueron comparados con 24.842 controles que tomaban dos o más dosis de células enteras matado (WC) vacuna oral del cólera. Sesenta y siete por ciento menos episodios de diarrea causado por ECET se observaron en el grupo BS-WC que en el grupo WC en corto plazo (tres meses) de seguimiento (P menor que 0,01), pero ninguna reducción fue evidente durante los siguientes nueve meses. La protección a corto plazo fue particularmente notable contra la diarrea LT-ETEC provoca deshidratación potencialmente mortal (eficacia protectora, el 86%, p menor que 0,05).