Texas Telemedicine Project: a viability study.

OBJETIVO: El objetivo de este trabajo fue investigar los factores de viabilidad de la implantación de sistemas de telemedicina. El Proyecto de Telemedicina de Texas analizó la viabilidad de una red rural, donde varias instalaciones compartidas de una red de larga distancia conmutable en lugar de utilizar conexiones punto a punto fijo. MÉTODOS: Durante la Fase I, realizado en 1989, el personal de las instituciones participantes analizaron las solicitudes de la red propuesta y metodologías desarrolladas para la recolección de datos. Los costos de capital y los ahorros potenciales de una red de telemedicina en contacto las instituciones de Austin y Giddings, Texas, fueron estimados. En abril de 1991, la Fase II del sistema se llevó a cabo, y los gastos de capital reales del primer año y los ahorros (por ejemplo, los viajes evitados, los salarios de los especialistas que viajan guardados, redujo los gastos de transporte de enfermos kilometraje y pruebas redundantes evitar, reducir los gastos telefónicos de larga distancia ) atribuido a la red se calcularon. RESULTADOS: A partir de los datos recogidos en la Fase I, se proyectó que cada $ 1.00 aplicado a la instalación y el funcionamiento de la red debe dar $ 1.50 en beneficios, con el retorno de la inversión (punto de equilibrio) en el plazo de 1 año. En la práctica, se produjo un déficit neto en el primer año, aunque la extrapolación lineal predijo retorno de la inversión en 2,7 años. CONCLUSIÓN: La vinculación múltiples usuarios a través de una infraestructura compartida tiene el beneficio de la distribución de los gastos entre los participantes y lograr una economía de escala para los servicios de telecomunicaciones. Las principales barreras para un mayor ahorro fueron el fracaso de cinco de los seis sitios de la red para el diseño de políticas orientadas a la misión de telemedicina y la ausencia de reembolso de Medicare.