Use of pentastarch solution in the treatment of patients with hemorrhagic hypovolemia: randomized phase II study in the emergency room.

Este estudio evalúa los efectos hemodinámicos de la administración de la solución de pentastarch 10% (PS) durante el tratamiento inicial de la hipovolemia en pacientes con traumatismos. Este estudio prospectivo aleatorizado de fase II incluyó a los pacientes traumatizados admitidos en la sala de emergencias con hipovolemia hemorrágica: presión arterial sistólica (PAS) <90 mmHg. Al ingresar, los pacientes fueron aleatorizados para recibir 10% de PS (n = 12) o isotónica al 0,9% de NaCl (ES) (n = 11), infundida por vía intravenosa en bolos de 250 ml, repite hasta que la PAS> 100 mmHg. Las tasas de la presión arterial, el volumen de infusión necesarios para mantener la PAS, y la supervivencia global y se comparó entre los grupos. PAS aumentó significativamente a raíz, bien es (de 64,4 + / - 9,2 mmHg a 111.1 + / - 6,3 mmHg), o PS (de 63,7 + / - 10,6 mm Hg a 108.1 + / - 9,8 mm Hg) en comparación con los valores de ingreso (p <0,05 ). Volúmenes de infusión endovenosa fueron mayores (p = 0,001) en pacientes con IS (1420 + / - 298 ml) que en los pacientes PS (356 + / - 64 ml). Sin sangre fue transfundida en pacientes PS, en comparación con 370 + / - 140 ml de células rojas de la sangre transfundida en pacientes con IS (p = 0,015). Las tasas de mortalidad fueron similares en los dos grupos (p = 0,725). Llegamos a la conclusión de que el PS es un método seguro y eficaz para inducir la recuperación hemodinámica de los pacientes traumatizados hipovolémicos, con una clara reducción en los volúmenes necesarios para la reanimación por vía intravenosa aguda.