Culturally competent diabetes self-management education for Mexican Americans: the Starr County border health initiative.

OBJETIVO: Determinar los efectos de la diabetes culturalmente competentes la intervención de autogestión en los mexicano-americanos con diabetes tipo 2. Material y métodos: Estudio prospectivo, randomizado, de medidas repetidas se llevó a cabo en la frontera Texas-México en el Condado de Starr. Un total de 256 individuos seleccionados al azar con diabetes tipo 2 entre 35 y 70 años de edad, con diagnóstico de diabetes tipo 2 después de 35 años de edad, y acompañados por un familiar o amigo se incluyeron. La intervención consistió en 52 horas en contacto con más de 12 meses y fue proporcionada por enfermeras bilingües mexicano-americano, dietistas y trabajadores de la comunidad. El programa constaba de tres meses de sesiones semanales de instrucción en la nutrición, la automonitorización de la glucosa en la sangre, el ejercicio y otros temas de autocuidado y 6 meses de cada dos semanas sesiones de grupos de apoyo para promover cambios de comportamiento. El enfoque era culturalmente competentes en términos de lenguaje, alimentación, atención social, la participación de la familia, y la incorporación de las creencias culturales. Los resultados incluyeron indicadores de control metabólico (HbA (1c) y glucemia en ayunas), conocimientos sobre diabetes, y las creencias de salud relacionadas con la diabetes. RESULTADOS: Los grupos experimentales mostraron niveles significativamente más bajos de la HbA (1c) y glucemia en ayunas a los 6 y 12 meses y mejores resultados en conocimientos diabetes. A los 6 meses, la media de HbA (1c) de los sujetos experimentales fue de 1,4% por debajo de la media del grupo control, sin embargo, el nivel medio de los sujetos experimentales sigue siendo elevada (> 10%). CONCLUSIONES: Este estudio confirma la eficacia de la diabetes culturalmente competentes educación para el autocontrol en la mejora de resultados de salud de los mexicano-americanos, en particular para aquellos individuos con valores de HbA (1c)> 10%.