A comparison of ondansetron and prochlorperazine for the prevention of nausea and vomiting after tympanoplasty.

OBJETIVO: Evaluar los efectos sobre las NVPO y dolor de cabeza después de timpanoplastia proclorperazina 0,2 mg.kg-1 im, ondansetrón 0,06 mg.kg-1 iv o placebo (solución salina isotónica) 0,02 ml.kg-1 iv administrada inmediatamente después de la inducción de la anestesia antes de la a la intubación traqueal. MÉTODOS: El estudio fue aleatorio, doble ciego y prospectivo. Ciento cuarenta y ocho pacientes, con edades entre 9-61 años, recibieron un anestésico equilibrado estandarizado inhalatoria con ventilación controlada y la hipotensión inducida. Después de la operación, la frecuencia de náuseas y vómitos en la URPA y de náuseas, arcadas, vómitos, dolor de cabeza, necesidad de analgésicos y antieméticos en la sala de operaciones durante 24 horas se registraron. RESULTADOS: Los cuatro grupos de ensayo (n = 37 cada uno) fueron comparables. La incidencia de vómitos en la UCPA fueron similares. Durante las primeras 24 horas después de la cirugía los antieméticos produjo ninguna reducción en la incidencia de náuseas solo o de vómitos solo. Sin embargo, la combinación de las náuseas y los vómitos se redujo de 53% (placebo) a 16% (P <0,0005),% 19 (P <0,0005) y% 30 (P <0,05) por im proclorperazina, ondansetrón iv y proclorperazina iv, respectivamente. La frecuencia de los que experimentan no NVPO se aumentó de 27% (placebo) por proclorperazina im a 57% (P <0,01), por ondansetrón iv a 62% (P <0,005) y por proclorperazina iv a 43% (P = NS) . La aparición de NVPO se retrasó en los im proclorperazina dado, y vómitos fueron menos severos en los que recibieron ondansetrón iv Dolor de cabeza ocurrieron con una frecuencia similar en ambos grupos. CONCLUSIÓN: proclorperazina profiláctica 0,2 mg.kg-1 im y ondansetrón 0,06 mg.kg-1 iv son igualmente eficaces en la reducción de las náuseas con vómitos después de timpanoplastia, mientras que la proclorperazina 0,1 mg.kg-1 iv es menos eficaz. Ningún fármaco determinado como se describe pareció reducir la frecuencia de las náuseas o vómitos solo solo.