Costs and quality of life in multiple sclerosis: a cross-sectional study in the United States.

OBJETIVO: Estimar los costos y la calidad de vida (utilidad) de los pacientes tratados con fármacos modificadores de la enfermedad (DMD) en los Estados Unidos actuales, y para investigar el efecto de la gravedad de la enfermedad en los costos y la utilidad. MÉTODOS: Los datos sobre demografía, información sobre enfermedades, utilización de recursos (incluyendo la capacidad de trabajo), y la utilidad se recogieron directamente de los pacientes en una encuesta postal de la sección transversal. Los pacientes fueron seleccionados al azar entre los participantes en el Comité de América del Norte en el Registro de Pacientes de Esclerosis Múltiple (NARCOMS) DMD que recibieron. Los costes medios anuales por paciente (2.004 USD) y utilidades promedio para la muestra y para los diferentes niveles de discapacidad funcional se estiman a partir de la perspectiva de la sociedad. RESULTADOS: se alcanzó la tasa de respuesta objetivo del 50% y 1.909 pacientes fueron incluidos en el análisis. La media de edad fue de 49 años y el tiempo desde el diagnóstico fue de 13 años. Un total de 10,5% de los pacientes tenían progresiva, el 47,6% de recaída-remisión primaria, y el 33,3% enfermedad progresiva secundaria. Un total de 28,8% de los pacientes indicaron haber experimentado una recaída durante los últimos 3 meses. El costo total promedio se estiman en 47.215 dólares por paciente y año. De estos, 53% eran para los gastos médicos y no médicos directos, el 37% de las pérdidas de producción, y el 10% para el cuidado informal. Mean utilidad en la muestra fue de 0,698. CONCLUSIONES: De acuerdo con otros estudios, los costos y las utilidades se correlacionaron significativamente con la capacidad funcional. La proporción de los costes representados por fármacos modificadores de la enfermedad es considerablemente menor que lo estimado en otros estudios, como se incluyen todos los costos relacionados con la enfermedad.