Deep vein thrombosis treated with streptokinase or heparin. Follow-up of a randomized study.

Veinte y siete pacientes con trombosis venosa profunda, cuyo principal tratamiento se asignó al azar entre la estreptoquinasa y la heparina fueron reevaluados clínicamente y por venografía ascendente después de un período promedio de 7 meses. venogramas normales se encuentran en 6 (40%) de los pacientes tratados con estreptoquinasa y en 1 paciente (8%) que recibieron terapia con heparina. la preservación de la válvula segmentaria se encontró en un paciente de cada grupo. Todos los pacientes con la preservación de la válvula completa o parcial se convirtió en asintomáticos. recanalización venosa sin preservación de las válvulas se produjo en 18 pacientes: 8 (54%) de los de la estreptoquinasa, y 10 (83%) de los de la heparina. En el momento del seguimiento, 11 de estos 18 pacientes, incluyendo 8 años que había tenido antes de la trombosis, informó edema periférico, el síndrome postflebítico desarrollado en 1. Los factores que favorecen un buen pronóstico de la trombosis venosa aguda (1) no antes de la enfermedad trombótica, (2) trombosis localizada, y (3) del sistema tratamiento con estreptoquinasa.