Dazoxiben in human sepsis and adult respiratory distress syndrome.

Los niveles de tromboxano B2 (TXB2), el metabolito estable de tromboxano A2, son elevados en shock séptico humana y experimental. El inhibidor de la tromboxano sintetasa dazoxiben ha mejorado la supervivencia y la disminución de la hipertensión pulmonar en endotoxemia experimental. Un estudio aleatorio prospectivo de 10 pacientes con el diagnóstico clínico de sepsis respiratoria temprana y adulto síndrome de dificultad (hipoxemia, la evidencia radiológica de este síndrome, y shunt intrapulmonar superior al 20%) se realizó para probar la eficacia de dazoxiben en la mejora de los efectos de la humana sepsis. Cinco sujetos recibieron dazoxiben y cinco recibieron placebo. Dazoxiben, 100 mg, o placebo se inyectaron por vía intravenosa cada 4 horas durante un máximo de 72 horas. Plasma inmunorreactivas de tromboxano B2 (iTxB2) niveles se determinaron mediante radioinmunoensayo. Antes de dazoxiben, el nivel plasmático iTxB2 fue 752 + / - 261 pg / ml (n = 5) y se redujo dentro de 1 hora a 333 + / - 137 pg / ml. Los niveles plasmáticos de iTxB2 permaneció disminuyó significativamente con dosis posteriores de dazoxiben y fue 201 + / - 67 pg / ml (n = 4) 60 horas después de la dosificación. En contraste, el placebo no tuvo efecto significativo sobre los niveles plasmáticos de iTxB2 (n = 5) a lo largo de todo el período de observación. Dazoxiben no indujo ningún cambio significativo en la resistencia vascular pulmonar o sistémica, la derivación intrapulmonar, estudios de coagulación, o el agua pulmonar extravascular. Uno de los cinco sujetos en el grupo placebo murieron, y dos de los cinco sujetos en el grupo dazoxiben. Llegamos a la conclusión de que dazoxiben era seguro y eficaz rebajado plasma iTxB2 niveles en pacientes con sepsis y síntoma incipiente angustia respiratoria en adultos, pero no alteró significativamente la secuela hemodinámica pulmonar y de sepsis demostrada.