The number needed to treat for adalimumab, etanercept, and infliximab based on ACR50 response in three randomized controlled trials on established rheumatoid arthritis: a systematic literature review.

Objetivo: Comparar la eficacia de adalimumab, etanercept e infliximab en pacientes con artritis establecida reumatoide (AR), teniendo concomitante de metotrexato (MTX) mediante el cálculo del número necesario a tratar (NNT), utilizando tres métodos diferentes. MÉTODOS: Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura de la Cochrane Library, MEDLINE, EMBASE, y se llevó a cabo desde el inicio el 30 de junio de 2006. Dos pares de los investigadores, los daneses y un par de Suecia, de forma independiente llevado a cabo una revisión bibliográfica estructurada. Los revisores seleccionado ningún estudio publicado, aleatorio, doble ciego, controlado con MTX estudio de adalimumab, etanercept e infliximab, la presentación de la American College of Rheumatology de respuesta del 50% (ACR50) después de 12 meses en los pacientes con AR, con una duración media de la enfermedad de al menos 5 años . Los dos grupos de la revisión extrajeron los cálculos necesarios para calcular el NNT. RESULTADOS: Los revisores seleccionaron sistemáticamente los mismos tres ensayos controlados aleatorios (ECA), una para cada una de las drogas, y extrajeron los datos de la igualdad para el número de pacientes que completaron la intervención de 12 meses, y el número correspondiente de los pacientes con respuesta ACR50 después de la terapia . Algunas diferencias iniciales se observaron: los pacientes en el ensayo de etanercept tuvieron una duración más corta la enfermedad y no recibieron MTX antes de su inclusión, los pacientes del estudio tenían una menor adalimumab Health Assessment Questionnaire (HAQ) puntuaciones. Los NNT calculados variaba ligeramente dependiendo del método utilizado. Los NNT plenamente ajustado (95% intervalos de confianza) para adalimumab, etanercept, dosis de infliximab estándar y dosis de infliximab dos eran cuatro (3-6), 4 (3-6), 8 (4-66), y 4 (11.03 ) pacientes, respectivamente. CONCLUSIÓN: Este estudio indica la misma eficacia de los tres anti-tumorales del factor de necrosis (TNF).