A retrospective analysis of hospitalized patients with documented deep-venous thrombosis and their risk of pulmonary embolism.

La cuestión de cuándo y con qué intensidad pacientes con trombosis venosa profunda (TVP) pueden deambular permanece apenas subrayado. Los autores evaluaron la evolución de la TVP mediante la comparación de reposo en cama y la movilización y el uso de todas las variables potencialmente relevantes para una evaluación del riesgo / beneficio en 252 pacientes. Los puntos finales fueron la progresión de la enfermedad trombótica y la incidencia de la embolia pulmonar (PE) a los 30 días. pacientes inmovilizados tuvieron una mayor incidencia de eventos (cociente de riesgos 4,39; P <0,0001). En el análisis multivariado, la inmovilización (cociente de riesgos 2,41; p = 0,026) y la falta de compresión de la pierna (cociente de riesgos 4,58; p = 0,009) fueron los únicos predictores independientes del punto final clínico. Este análisis retrospectivo plantea la cuestión de si todos los pacientes con TVP confirmada deben deambular y recibir una compresión adecuada de la pierna. Se necesita un estudio prospectivo para determinar si la inmovilización de estos pacientes en realidad aumenta el riesgo de padecer una embolia pulmonar.