Metabolic syndrome in schizophrenia: Differences between antipsychotic-naïve and treated patients

El síndrome metabólico (SM) ha sido reconocida como un factor de riesgo de morbilidad y mortalidad cardiovascular en la población general y en pacientes con enfermedades mentales graves como la esquizofrenia. Este artículo revisa los estudios sobre los Mets en la esquizofrenia y los trastornos psicóticos relacionados, y se evalúa la contribución de los antipsicóticos hacia el desarrollo del síndrome metabólico. Las bases de datos de Medline (PubMed), PsycINFO y Scopus se buscaron los Mets, trastornos psicóticos, y las drogas antipsicóticas desde el inicio hasta la actualidad. Prevalencia de síndrome metabólico en pacientes con esquizofrenia se encontró que se van desde 3,3% a 68,0%. La prevalencia en pacientes con antipsicóticos ingenuos y antipsicóticos tratado osciló entre 3,3 a 26,0% y 32,0 a 68,0%, respectivamente, y fue mayor en los pacientes más jóvenes, el sexo femenino y los hispanos, y más bajo en los afro-americanos y orientales. La prevalencia de alteraciones metabólicas fue mayor en los pacientes que recibieron antipsicóticos de segunda generación (ASG), sobre todo con la clozapina, olanzapina y risperidona, en comparación con los antipsicóticos de primera generación (FGAs). Los cambios inducidos por antipsicóticos sobre índices metabólicos se hicieron evidentes después de 2 semanas y alcanzaron el máximo a los 3 meses de tratamiento. Hay una necesidad de sensibilizar a los profesionales de salud mental en todos los niveles sobre la necesidad de la detección y el seguimiento de los Mets en los pacientes que recibieron antipsicóticos.