Bipolar transurethral resection of the prostate: A comparative study with monopolar transurethral resection

PROPÓSITO: La resección transuretral de la próstata (RTUP) utilizando electrocauterio bipolar y 0,9% de solución salina es una nueva tecnología en el campo de la cirugía para la hiperplasia prostática benigna (HPB). Este estudio prospectivo aleatorizado se realizó para comparar la eficacia y seguridad de la Gyrus (TM) Plasmasect bipolar bucle RTUP y la RTUP monopolar convencional para el tratamiento de la HBP. MATERIAL Y MÉTODOS: Este estudio incluyó a 50 pacientes que fueron aleatorizados 1: 1 para someterse bipolar o RTUP monopolar entre agosto de 2003 octubre de 2004. Antes de la operación, los pacientes fueron evaluados por la puntuación de los síntomas, uroflow y transrectal ecografía, y los dos grupos fueron comparables con respecto a estas medidas y la edad media del grupo. Los parámetros perioperatorias y postoperatorias que estudiamos incluyen el tiempo quirúrgico, el volumen prostático resecado y el cambio en el suero Na y Hb. Después de la operación, los pacientes fueron evaluados para la puntuación de los síntomas y uroflow tanto a 1 y 6 meses. RESULTADOS: mejoras postoperatorias en la puntuación de los síntomas y el Qmax fueron significativas para ambos grupos y las mejoras fueron similares para los dos grupos. No hubo diferencia en el tiempo operatorio y resecado volumen de la próstata. El suero Na redujo en 4.2mEq / l en el grupo monopolar, mientras que cayó solamente 1.1mEq / l en el grupo bipolar (p <0,001). Se observaron Reducción significativa más pequeña en el suero de Hb, un tiempo cateterismo postoperatorio más corto y una estancia hospitalaria más corta para el grupo bipolar. CONCLUSIONES: Bipolar RTUP utilizando el sistema de Gyrus (TM) es tan eficaz como la RTUP monopolar convencional y tiene ventajas adicionales también. Por lo tanto, la RTUP bipolar puede ser una buena alternativa a la RTUP convencional. Sin embargo, más de seguimiento es necesaria para evaluar su eficacia a largo plazo.