Vitamin D supplementation for the prevention of childhood acute respiratory infections: a systematic review of randomised controlled trials

Los resultados de ensayos recientes que evalúan el efecto de la suplementación con vitamina D en la prevención de las infecciones respiratorias agudas (IRA) de la infancia han sido inconsistentes. En el presente estudio, se determinó si los suplementos de vitamina D previene infecciones respiratorias agudas en niños sanos e infecciones repetitivas en los niños con IRA anterior. Se realizó una búsqueda sistemática de la literatura utilizando MEDLINE, EMBASE y el Registro Cochrane Central de Ensayos Controlados. La búsqueda se ha realizado ensayos clínicos controlados aleatorios (ECA) que compararon la administración de suplementos de vitamina D con placebo o ninguna intervención en niños menores de 18 años de edad. Se identificaron siete ECA y se encontró que las estimaciones de resumen no fueron estadísticamente significativamente asociados con una reducción en el riesgo de infecciones respiratorias agudas (riesgo relativo (RR) 0 · 79, ​​95% CI 0 · 55, 1 · 13), todas las causas de mortalidad ( RR 1 · 18, 95% CI 0 · 71, 1 · 94), o la tasa de ingreso en el hospital debido a una infección respiratoria en niños sanos (RR 0 · IC del 95, 95% 0 · 72, 1 · 26). Sin embargo, en los niños con diagnóstico previo de asma, la administración de suplementos de vitamina D dio lugar a una reducción del 74% en el riesgo de exacerbación del asma (RR 0 · 26, 95% CI 0 · 11, 0 · 59; prueba de heterogeneidad, I 2 = 0 · 0%). Nuestros resultados indican una falta de evidencia que apoya el uso rutinario de suplementos de vitamina D para la prevención de infecciones respiratorias agudas en niños sanos; sin embargo, sugieren que tales suplementos pueden beneficiar a los niños con diagnóstico previo de asma. Debido a la heterogeneidad de los estudios incluidos y los posibles sesgos de publicación relacionados con este campo, estos resultados deben ser interpretados con precaución.