Accuracy of LightCycler(®) SeptiFast for the detection and identification of pathogens in the blood of patients with suspected sepsis: a systematic review and meta-analysis.

PROPÓSITO: Hay una necesidad urgente de desarrollar pruebas de diagnóstico para mejorar la detección de patógenos causantes de infección potencialmente mortal (sepsis). SeptiFast es un multi-patógeno en tiempo real sistema de PCR marcado CE capaz de detectar secuencias de ADN de las bacterias y hongos presentes en las muestras de sangre dentro de unas pocas horas. Presentamos aquí una revisión sistemática y meta-análisis de estudios de diagnóstico de la enfermedad de SeptiFast en la configuración de la sospecha de sepsis. MÉTODOS: Una estrategia de búsqueda exhaustiva se desarrolló para identificar los estudios que compararon SeptiFast con hemocultivo en la sospecha de sepsis. La calidad metodológica se evaluó mediante QUADAS. La heterogeneidad de los estudios se investigó mediante un diagrama de bosque acoplado de sensibilidad y especificidad y un gráfico de dispersión en el operador receptor espacio característico. Método modelo bivariado se utilizó para estimar la sensibilidad y especificidad de resumen. RESULTADOS: Desde III estudios de precisión de diagnóstico 41 de fase, la sensibilidad y especificidad de resumen SeptiFast comparación con hemocultivo fueron 0,68 (IC 95% 0,63-0,73) y 0,86 (IC 95% 0,84-0,89), respectivamente. La calidad del estudio se consideró como variable, con importantes deficiencias global en el diseño y elaboración de informes que podrían tener un impacto en los indicadores de validez diagnóstica derivados. CONCLUSIONES: SeptiFast parece tener mayor especificidad que sensibilidad, pero las deficiencias en la calidad del estudio son que los puedan hacer este cuerpo de trabajo poco fiable. En base a la evidencia presentada aquí, sigue siendo difícil hacer recomendaciones firmes sobre la utilidad clínica probable de SeptiFast en el marco de la sospecha de sepsis.