Accuracy of diagnosing atrial flutter and atrial fibrillation from a surface electrocardiogram by hospital physicians: analysis of data from internal medicine departments.

INTRODUCCIÓN: La fibrilación auricular (FA) y el aleteo auricular (AFL) son clínica y electrocardiográfica similar. Sin embargo, teniendo en cuenta las diferencias terapéuticos significativos, la diferenciación de estas 2 arritmias es esencial. Nuestro objetivo fue evaluar la tasa de diagnóstico erróneo entre los electrocardiogramas (ECG) interpretan como AF o AFL por internistas y describir los factores que podrían ser responsables de la mala interpretación. MÉTODOS: Se evaluaron pacientes dados de alta con el diagnóstico de AF o AFL de servicios de medicina interna de un centro terciario de referencia. El nuevo análisis de los ECG fue realizada por 2 cardiólogos (1) electrophysiologist, cegados para el análisis primario y los datos clínicos del paciente. RESULTADOS: Los ECG de 44 de 268 (16%) pacientes fueron malinterpretadas y consistieron en: 25 (57%) de la AFL, 5 (11%) SVT, 7 (16%) del ritmo sinusal con latidos auriculares prematuros y 7 (16%) AF. El diagnóstico de línea de base fue correcta en 212 de 246 (86%) de la FA y 12 de 22 (55%) de la AFL, P <0,001. Una tasa significativamente mayor de AFL ha sido mal diagnosticado en comparación con AF [25 de 37 (68%) frente a 7 de 219 (3%), respectivamente; P <0,001], mayor en atípico que típico AFL [16 de 20 (80%) frente a 9 de 17 (53%), respectivamente; P = 0,07]. ECG de calidad reducida se encuentran con mayor frecuencia entre la forma incorrecta de los ECG diagnosticados correctamente (P <0,001]. CONCLUSIONES: ECG, interpretados como AF o AFL por internistas, a menudo se diagnostica. AFL fue mal diagnosticada con más frecuencia de AF, con más frecuencia que atípica AA típico. La consulta con un cardiólogo y aplicando criterios de diagnóstico puede reducir diagnóstico erróneo.