The prevalence of gestational diabetes mellitus (GDM) among Aboriginal and Torres Strait Islander women in Australia: a systematic review and meta-analysis.

La diabetes mellitus gestacional (DMG) es un problema importante y creciente de la salud. Este estudio tiene como objetivo investigar y explicar la notable variación en la prevalencia reportada GDM entre las mujeres indígenas australianos. Se hicieron búsquedas en cinco bases de datos a agosto de 2013 para estudios de prevalencia GDM; dos personas evaluaron de forma independiente los resultados de búsqueda, extrajeron los datos y evaluaron el riesgo de sesgo. Se realizó un metanálisis, y la heterogeneidad entre estudios examinó mediante análisis de subgrupos. Dentro del estudio hallazgos se sintetizaron de forma narrativa. La prevalencia GDM agrupada de 23 de los 25 estudios en total (5,74%, 4,78 a 6,71) fue similar a la reportada en estudios nacionales, pero la heterogeneidad fue significativa (I (2) = 97%), por lo que las conclusiones de las comparaciones entre difíciles de estudio. Las mayores reducciones en la heterogeneidad fueron vistos dentro de los subgrupos con criterios localizadas diagnóstico (I (2) = 43%, 3 estudios), el cribado universal (I (2) = 58%) y algunas jurisdicciones, lo que probablemente refleja medidas aproximadas de una mayor coherencia en el diagnóstico y métodos de cribado. Estaban disponibles para evaluar el efecto de factores tales como la ruralidad, criterios de diagnóstico, diseño del estudio, y las fuentes de datos sobre la prevalencia de la insuficiencia de datos. Síntesis de los resultados dentro de los estudios mostró: prevalencias ajustadas por edad más altas de DMG en indígenas frente a las mujeres no indígenas; Las mujeres indígenas tienen mayores incrementos en la prevalencia con la edad materna; y no indígenas parecen tener un aumento más pronunciado en la prevalencia GDM con el tiempo. La prevalencia aumentó casi 4 veces en dos estudios después de la introducción del cribado universal en comparación con el cribado basado en el riesgo selectivo, aunque los números eran pequeños. La prevalencia GDM publicada entre las mujeres indígenas varía notablemente, probablemente debido a la variación en las prácticas de diagnóstico y detección. Este artículo está protegido por derechos de autor. Todos los derechos reservados.