Equivalent therapeutic efficacy and safety of ivermectin and lindane in the treatment of human scabies.

OBJETIVO: comparar la eficacia terapéutica y la seguridad de la ivermectina y el lindano para el tratamiento de la sarna humana. DISEÑO: Ensayo clínico aleatorizado, prospectivo, controlado, doble ciego ", de doble simulación", y en paralelo el estudio clínico. ESCENARIO: Un solo departamento de dermatología de un hospital de Buenos Aires, Argentina. Pacientes: Los pacientes eran pacientes externos, pacientes hospitalizados, así como los mencionados en nuestro hospital desde los asilos de ancianos y asilos. Cincuenta y tres pacientes presentaron signos y síntomas clínicos compatibles con la sarna. Intervención: Los pacientes recibieron una dosis oral única de ivermectina (150-200 mcg / kg de peso corporal) o una aplicación tópica de solución al 1% del lindano. El tratamiento se repitió después de 15 días si la curación clínica no había ocurrido. Principales medidas de resultado de curación clínica y los efectos adversos. RESULTADOS: De los 53 pacientes, 43 (81%) completaron el estudio, 19 en el grupo tratado con ivermectina y 24 en el grupo tratado con lindano. En el día 15 de 14 pacientes (74%, 95% intervalo de confianza del 48,8% -90,8%) en el grupo que recibieron ivermectina mostraron curación de la sarna y los 13 pacientes (54%, 95% intervalo de confianza del 32,8% -74,4%) en el grupo tratado con lindano fueron curados. A los 29 días, ambos tratamientos resultaron en la eficacia terapéutica estadísticamente equivalente: 18 pacientes (95%, 95% intervalo de confianza del 74,0% -99,9%) se curaron con ivermectina y 23 pacientes (96%, 95% intervalo de confianza del 78,9%, 99,9 %) se curaron con el lindano (P <0,02). Los efectos adversos de los tratamientos fueron pocos, leves y transitorios. Los resultados de las pruebas de laboratorio no mostraron alteraciones importantes y no hay diferencia entre los tratamientos. CONCLUSIONES: La ivermectina es tan eficaz como el lindano para el tratamiento de la sarna. La ivermectina es más fácil de usar y, por tanto, es una herramienta prometedora para mejorar el cumplimiento y el control de las infestaciones.