Efficacy and Tolerability of the Fixed Combinations Latanoprost/Timolol versus Dorzolamide/Timolol in Patients with Elevated Intraocular Pressure: A Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials

OBJETIVO: Evaluar la eficacia y tolerabilidad de la combinación fija de latanoprost / timolol frente dorzolamida / timolol en el tratamiento de pacientes con presión intraocular elevada (PIO). MÉTODOS: Un meta-análisis de la literatura integral se realizó de acuerdo a la metodología de la Colaboración Cochrane para identificar ensayos clínicos aleatorios que comparaban latanoprost FC timolol / (FCLT) con dorzolamida / timolol (FCDT) en pacientes con PIO elevada. Las estimaciones de eficacia se mide por la diferencia de peso (DMP) para la reducción de la PIO (IOPR) desde el inicio hasta el punto final, incluyendo la media IOPR diurna, de 8 am IOPR, 24:00 IOPR y 16:00 IOPR significa. Las estimaciones de tolerabilidad fueron medidos por el RR de los eventos adversos. Todos los resultados se informaron con un intervalo de confianza del 95% (IC). Los datos se sintetizaron mediante Stata 12.0 SE para Windows. RESULTADOS: Ocho estudios con 841 pacientes (841 ojos) fueron incluidos en el meta-análisis. Con una DMP de IOPR en la media diurna de 0,16 mmHg (IC 95%, -0,31 a 0,63), la FCLT fue tan eficaz como FCDT en la reducción de la PIO en pacientes con PIO elevada (P = 0,51). Las armas de destrucción masiva de IOPR eran 0,58 mmHg (IC del 95%: -0,002 a 1,17) a las 8 AM, -0,07 mmHg (IC del 95%: -0,50 a 0,36) a las 12 PM, y 0,41 mmHg (IC del 95%: -0,18 a 1,00 ) a las 4 pm, y no hubo diferencias significativas entre FCLT y FCDT. FCLT se asoció con una incidencia significativamente menor de dolor en los ojos, sabor amargo, y la irritación / picazón de FCDT, con los RR agrupados de 0,34 (IC del 95%: 0,14 a 0,82), 0,06 (IC 95%: 0,008 a 0,42) y 0,35 (IC del 95%: 0,14 a 0,85), respectivamente. CONCLUSIÓN: FCLT se asoció con una eficacia equivalente en reducción de la PIO en comparación con FCDT. Sin embargo, FCLT fue mejor tolerado que FCDT.