Cerebral CT angiography and CT perfusion in acute stroke detection: a systematic review of diagnostic value.

El propósito de este estudio fue analizar el valor diagnóstico de la angiografía cerebral CT (CTA) y la perfusión por TC (CTP) Los exámenes para la detección del accidente cerebrovascular agudo basado en una revisión sistemática de la literatura actual. La revisión se llevó a cabo sobre la base de la búsqueda de siete bases de datos de artículos publicados entre 1993 y 2013. Valor diagnóstico en términos de sensibilidad, especificidad, valor predictivo positivo (VPP), valor predictivo negativo (VPN) y exactitud se analizó a partir de 21 artículos que se demuestre que cumplen los criterios de selección. La media de la sensibilidad, especificidad, VPP, VPN y exactitud de la CTA fueron significativamente superiores a los de CTP con el 83,2% (IC 95%: 57,9 a 100,0%), 95,0% (IC del 95%: 74,4 a 100%), el 84,1% ( IC del 95%: 50,0 a 100%), CI 97,1 (95%: 94,0 a 100%) y 94,0% (IC del 95%: 83,0 a 99,0) versus 69,9% (IC del 95%: 20,0 a 97,0%), 87,4 (95 IC%: 61,0 a 100,0%), el 76,4% (IC del 95%: 48,0 a 95,4%), 78,2% (IC del 95%: 55,8 a 93,9%) y 89,8% (IC del 95%: 75,7 a 97,1%), respectivamente. Este análisis muestra que CTA tiene alto valor diagnóstico en la detección de alto grado de estenosis arterial cerebral (> 70%), mientras que CTP ofrece una alta especificidad en la detección de isquemia e infarto de tejido de cerebro.