Comparative effects of amitriptyline and amineptine in patients affected by anxious depression.

En un estudio doble ciego, controlado con placebo, la eficacia terapéutica de dos antidepresivos con diferentes mecanismos neuroquímicos de la acción, la amitriptilina y la amineptina, se ha investigado en pacientes afectados por depresión ansiosa. Sesenta y seis pacientes con el diagnóstico primario de depresión mayor o trastorno afectivo bipolar (DSM-III-R) y el cumplimiento de otros criterios operativos clínicos tales como ansiedad, agitación, inquietud, insomnio temprano y / o tarde, impulsividad, hostilidad, disforia, compulsividad , hipersudoración, palpitaciones, polaquiuria y las fobias se incluyeron. Los pacientes fueron asignados aleatoriamente a tres grupos (n = 22) y se trataron con placebo, amitriptilina (hasta 100 mg / día) o amineptina (hasta 200 mg / día) durante 6 semanas. Los pacientes mostraron una mejor respuesta a la amitriptilina, un inhibidor preferencial de la recaptación de serotonina, que a amineptina, un inhibidor selectivo de la recaptación de dopamina. Los presentes resultados sugieren que las alteraciones en serotonérgica en lugar de la transmisión dopaminérgica contribuir a la fisiopatología de la depresión ansiosa.