CT herniography in the diagnosis of occult groin hernias.

OBJETIVO: Valorar el papel de la tomografía computarizada (TC) después herniografía en el diagnóstico y tratamiento de las hernias inguinales primarias y recurrentes no detectables en el examen clínico. Material y métodos: Cincuenta y un pacientes fueron sometidos a TC post-herniografía lo largo de un período de 6 años por sospecha de hernia inguinal primaria o recurrente. Los hallazgos de la TC herniografía y post-herniografía se compararon retrospectivamente con clínica y quirúrgica de seguimiento. Se realizó un análisis estadístico para evaluar el papel de herniografía y TC post-herniografía en los grupos primarios y recurrentes. RESULTADOS: De los 51 pacientes investigados por la hernia inguinal oculto, 19 tenían anterior reparación de la hernia con una posible recurrencia. El síntoma más común de presentación fue el dolor o malestar (84%) de la ingle. El setenta y cinco por ciento en el grupo de primaria y el 84% en el grupo recurrente no tenían hallazgos sobre herniografía o TC. El nueve por ciento en el grupo de primaria y el 16% en el grupo recurrente habían diagnosticado hernias por herniografía. CT no mejoró la detección de hernia. La sensibilidad para la herniografía y herniografía CT en el grupo de la hernia inguinal primaria fue 75% frente a la especificidad, que era 100 y 90%, respectivamente. Para las hernias inguinales recurrentes, la sensibilidad fue del 60% para herniografía y 40% para herniografía TC y la especificidad del 100% para ambos. CONCLUSIÓN: TC realizada post-herniografía no proporcionó ningún beneficio sobre la realización de herniografía solo en el diagnóstico de las hernias inguinales primarias o recurrentes ocultos.